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浮想联翩完整版-浮想联翩下一句是什么
2024-11-18 18:25:11 20人已围观
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这**好
做过内衣广
告的台湾当红
花旦陈乔恩饰演
女主角赛艇选手兼
龙舟队教练阮小月影
片中将第一次身着基尼
示人,让人浮想联翩黄晓
明出演陈乔恩的正牌男友天
华,据说与陈不乏缠绵悱恻的
激情戏,尺度大胆。而黄轩饰演
陈乔恩龙舟队里的“刺头儿”家丰一方
面暗恋陈乔恩,一方面出于嫉妒又屡屡
在队中制造事端引女教练注目。70后帅哥
黄晓明和80后帅男黄轩除了争取女主角芳心
之外,还将在影片中竞赛跑酷、滑板、极限漂
流等极限运动,两人最终将在龙舟比赛前冰释前
嫌。但不知最终谁能抱得美人归?导演梁柏坚透露:
剧本的结尾还修改中但是众人齐心的龙舟的精神才是
滑稽树上滑稽果,滑稽树下你和我完整版是什么
完整版是:
滑稽树上滑稽果,滑稽树下你和我,滑稽树前做游戏,滑稽树后做交易。
是网友恶搞中央电视台少儿频道的节目《智慧树》中主持人红果果和绿泡泡的台词,原台词如下:
智慧树上智慧果;
智慧树下你和我;
智慧树前做游戏;
欢乐多又多。
扩展资料
一、滑稽,原意是流酒器滑稽,中国古代特别是《史记·滑稽列传》中引申为能言善辩,言辞流利之人。
现今多念“huá jī ”,现代美学意义为人之言语、动作或者事态,让人发笑。
在嘲笑和插科打诨中,揭露自相矛盾之处,达到批评和讽刺。
二、滑稽基本解释:
1、形容一个人语言、动作等的幽默诙谐,引人发笑丑角的表演非常滑稽。
2、流行于上海、杭州、苏州等地的一种曲艺,与相声相近,生动有趣。
三、滑稽的近义词:风趣、诙谐、幽默。
四、滑稽的反义词:严肃、庄重。
参考资料:
百度百科-汉语词语-滑稽新版红楼梦 第三集 金陵十二钗正册副册说的都是谁
晴雯
画:又非人物,也无山水,不过是水墨?染的满纸乌云浊雾而已.
词:霁月难逢,彩云易散.心比天高,身为下贱.风流灵巧.招人怨.寿夭多因毁谤生,多情公子空牵念.
袭人
画:一簇鲜花,一床破席.
词:枉自温柔和顺,空云似桂如兰.堪羡优伶有福,?谁知公子无缘.
香菱
画:一株桂花,下面有一池沼,其中水涸泥干,莲枯藕败
词:根并荷花一茎香,平生遭际实堪伤.自从两地生孤木,致使香魂返故乡.
黛玉、宝钗
画:两株枯木,木上悬着一围玉带,又有一堆雪,雪下一股金簪
词:可叹停机德,堪怜咏絮才.玉带林中挂,?金簪雪里埋.
贾元春
画:一张弓,弓上挂着香橼.
词:二十年来辨是非,榴花开处照宫闱.三春争及初春景,虎兕相逢大梦归.
贾探春
画:两人放风筝,一片大海,一只大船?,船中有一女子掩面泣涕之状.
词:才自精明志自高,生于末世运偏消.清明涕送江边望,千里东风一梦遥.
史湘云
画:几缕飞云,一湾逝水.
词:富贵又何为,襁褓之间父母违.展眼吊斜晖,?湘江水逝楚云飞.
妙玉
画:一块美玉,落在泥垢之中?
词:欲洁何曾洁,云空未必空.可怜金玉质,终陷淖泥中.
贾迎春
画:一恶狼,追扑一美女,欲啖之意.
词:子系中山狼,得志便猖狂.金闺花柳质,一载赴黄粱.
贾惜春
画:一所古庙,里面有一美人在内看经独坐
词:勘破三春景不长,缁衣顿改昔年妆.可怜绣户侯门女,独卧青灯古佛旁.
王熙凤
画:一片冰山,上面有一只雌凤.?
词:凡鸟偏从末世来,都知爱慕此生才.一从二令三人木,?哭向金陵事更哀.
贾巧姐
画:一座荒村野店,有一美人在那里纺绩.
词:势败休云贵,家亡莫论亲.偶因济刘氏,巧得遇恩人.?
李纨
画:一盆茂兰,旁有一位凤冠霞帔的美人.
词:桃李春风结子完,到头谁似一盆兰.如冰水好空相妒,枉与他人作笑谈.
秦可卿
画:高楼大厦,有一美人悬梁自缢.
词:情天情海幻情身,情既相逢必主*.漫言不肖皆荣出,造衅开端实在宁.
金陵十二钗的册子第五回中写道正册、副册、又副册三等。其中,正册十二钗全都写齐了,且各有曲子;副册仅举香菱一人;又副册写了晴雯、袭人二人,其余未提及。
按理说应该只有三十六个女子是入册子的。但有些红学家以为不止此数,册子也不止三等。他们认为,十二钗册子应分“正”“副”“又副”“三副”“四副”五等,共计六十人。
这些是我从家中的资料查出来的?希望对你有用?、
贾宝玉长得‘面若中秋之月,色如春晓之花,鬓若刀裁,眉如墨画,鼻如悬胆,睛若秋波,虽怒时而似笑,即嗔[目旁]视而有情’[第3回] 秦钟长得‘比宝玉略瘦些,眉清目秀,粉面朱唇,身材俊俏,举止风流,似更在宝玉之上;只是怯怯羞羞有些女儿态。’[第7回] 贾宝玉与秦钟真是一见钟情。 “那宝玉自一见秦钟,心中便如有所失,痴了半天,自己心中又起了个呆想:‘天下竟有这等的人物!如今看了,我竟成了泥猪癞狗了!可恨我为什么生在这侯门公府之家?要也生在寒儒薄宦的家里,早得和他交接,也不枉生了一世。’”? “那秦钟见了宝玉形容出众,举止不凡,更兼金冠绣服,艳婢姣童?‘果然怨不得姐姐素日提起来就快不绝口,我偏偏生于清寒之家,怎能和他交接亲厚一番,也是缘法,’” ‘二人一样胡思乱想。’‘二人你言我语,十来句话,越觉亲密起来了。’[以上均第7回] 贾宝玉有情,秦钟有意,从此,原来的叔侄变成了‘兄弟’。 “宝玉终是个不能安分守理的人,一味随心所欲,因此发了癖性,又向秦钟说:‘咱们两个人,一样的年纪,况又同窗,以后不必论叔侄,只论弟兄朋友就是了。’先是秦钟不敢,宝玉不从,只叫他‘兄弟’,叫他表字‘鲸卿’;秦钟也只得混着乱叫起来。”[第9回] 贾宝玉和秦钟是怎么‘交接’的呢? ‘自次后,二人同来同往,同起同坐,愈加亲密。’[第9回] 贾宝玉和秦钟的‘交接’‘亲厚’到什么程度呢?虽然没有直接描绘,但侧面写了两处。 一,‘因他二人又这般亲厚,也怨不得那起同窗人起了嫌疑之念:背地里你言我语,诟谇谣诼,布满书房内外。’[第9回] 这里,即使同窗添油加酱说了些什么,总不至于算是无事生非吧?根子在哪里?司空见惯了的‘这般亲厚’! 二,贾宝玉知道了秦鲸卿得趣馒头庵,“秦钟笑道:‘好哥哥,你只别嚷,你要怎么着都使的。’宝玉笑道:‘这会子也不用说,等一会儿睡下咱们再慢慢儿的算帐。’”[第15回] 结果呢? ‘却不知宝玉和秦钟如何算帐,未见真切,此系疑案,不敢创纂。’[第15回] 这几句似乎是无关紧要的闲话,也许没有算帐,但也许他们算的是上不了台面‘亲厚’‘交接’之帐,这就让读者去浮想联翩吧。 天有不测风云,秦鲸卿夭逝黄泉路。 秦钟刚一段时间里,贾宝玉‘日日感悼,思念不已,然亦无可如何了。’[第17回] 以后,贾宝玉也没忘了秦钟,‘上月我们大观园的池子里头结了莲蓬,我摘了十几个,叫焙茗出去,到坟上供他去。’[第47回] 贾宝玉对秦钟可算一往情深了。================
宝玉和秦钟这段公案的来源是这样的:
在第十五回《王凤姐弄权铁槛寺?秦鲸卿得趣馒头庵》里写宝玉和秦钟有这样一段话,还有些脂批:秦钟笑道:“好人,庚辰侧批:前以二字称智能,今又称玉兄,看官细思。你只别嚷的众人知道,你要怎样我都依你。”宝玉笑道:“这会子也不用说,等一会睡下,再细细的算帐。”一时宽衣要安歇的时节,凤姐在里间,秦钟宝玉在外间,满地下皆是家下婆子,打铺坐更。凤姐因怕通灵玉失落,便等宝玉睡下,命人拿来塞在自己枕边。宝玉不知与秦钟算何帐目,未见真切,未曾记得,此系疑案,不敢纂创。甲戌双行夹批:忽又作如此评断,似自相矛盾,却是最妙之文。若不如此隐去,则又有何妙文可写哉?这方是世人意料不到之大奇笔。若通部中万万件细微之事惧备,《石头记》真亦太觉板矣。故特因此二三件隐事,指石之未见真切,淡淡隐去,越觉得云烟渺茫之中,无限丘壑在焉。
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目前红学界众说纷纭,尚无明显定论.
这是从百度上搜到的?、蒋玉函,《红楼梦》忠顺亲王府里唱小旦的戏子,小名琪官。他生得妩媚温柔。贾宝玉和他是好友。有一日酒宴,宝玉赠他一个玉扇坠,他回赠宝玉一条大红汗巾子。他曾在紫檀堡购置了几亩田地,几间房舍准备过安静的日子,但被忠顺亲王府的人拿回。后娶袭人为妻。
这是我能搞到的全部了?、求一篇散文,貌似题目叫:听雨 文中有句话:江阔云低,断雁叫西风。
是这个吗?是篇阅读理解?下边有链接更详细
正文:
从一大早就下起雨来。下雨,本来不是什么稀罕事儿,但这是春雨,俗话说:"春雨贵似油。"而且又在罕见的大旱之中,其珍贵就可想而知了。
“润物细无声”,春雨本来是声音极小极小的,小到了“无”的程度。但是,我现在坐在隔成了一间小房子的阳台上,顶上有块大铁皮。楼上滴下来的檐溜就打在这铁皮上,打出声音来,于是就不“细无声”了。按常理说,我坐在那里,同一种文字拼命,本来应该需要极静极静的环境,极静极静的心情,才能安下心来,进入角色,来解读这天书般的玩意儿。这种雨敲铁皮的声音应该是极为讨厌的,是必欲去之而后快的。
然而,事实却正相反。我静静地坐在那里,听到头顶上的雨滴声,此时有声胜无声,我心里感到无量的喜悦,仿佛饮了仙露,吸了醍醐②,大有飘飘欲仙之概了。这声音时慢时急,时高时低,时响时沉,时断时续,有时如金声玉振,有时如黄钟大吕,有时如大珠小珠落玉盘,有时如红珊白瑚沉海里,有时如弹素琴,有时如舞霹雳,有时如百鸟争鸣,有时如兔落鹘起,我浮想联翩,不能自已,心花怒放,风生笔底。文字仿佛活了起来,我也仿佛又溢满了青春活力。我平生很少有这样的精神境界,更难为外人道也。
在中国,听雨本来是雅人的事。我虽然自认还不是完全的俗人,但能否就算是雅人,却还很难说。我大概是介乎雅俗之间的一种动物吧。中国古代诗词中,关于听雨的作品是颇有一些的。顺便说上一句:外国诗词中似乎少见。我的朋友章用回忆表弟的诗中有:“频梦春池添秀句,每闻夜雨忆联床。”是颇有一点诗意的。连《红楼梦》中的林妹妹都喜欢李义山的“留得残荷听雨声”之句。最有名的一首听雨的词当然是宋蒋捷的“虞美人”,词不长,我索性抄它一下:
少年听雨歌楼上,红烛昏罗帐。壮年听雨客舟中,江阔云低,断雁叫西风。
而今听雨僧庐下,鬓已星星也。悲欢离合总无情,一任阶前点滴到天明。
蒋捷听雨时的心情,是颇为复杂的。他是用听雨这一件事来概括自己的一生的,从少年、壮年一直到老年,达到了“悲欢离合总无情”的境界。但是,古今对老的概念,有相当大的悬殊。他是“鬓已星星也”,有一些白发,看来最老也不过五十岁左右。用今天的眼光看,他不过是介乎中老之间,用我自己比起来,我已经到了望九之年,鬓边早已不是“星星也”,顶上已是“童山濯濯”了。要讲达到“悲欢离合总无情”的境界,我比他有资格。我已经能够“纵浪大化中,不喜亦不惧”③了。
可我为什么今天听雨竟也兴高采烈呢?这里面并没有多少雅味,我在这里完全是一个“俗人”。我想到的主要是麦子,是那辽阔原野上的青春的麦苗。我生在乡下,虽然六岁就离开,谈不上干什么农活,但是我拾过麦子,捡过豆子,割过青草,劈过高粱叶。我血管里流的是农民的血,一直到今天垂暮之年,毕生对农民和农村怀着深厚的感情。农民最高希望是多打粮食。天一旱,就威胁着庄稼的成长。即使我长期住在城里,下雨一少,我就望云霓,自谓焦急之情,决不下于农民。北方春天,十年九旱。今年似乎又旱得邪行。我天天听天气预报,时时观察天上的云气。忧心如焚,徒唤奈何。在梦中也看到的是细雨蒙蒙。
今天早晨,我的梦竟实现了。我坐在这长宽不过几尺的阳台上,听到头顶上的雨声,不禁神驰千里,心旷神怡。在大大小小高高低低,有的方正有的歪斜的麦田里,每一个叶片都仿佛张开了小嘴,尽情地吮吸着甜甜的雨滴,有如天降甘露,本来有点黄萎的,现在变青了。本来是青的,现在更青了。宇宙间凭空添了一片温馨,一片祥和。
我的心又收了回来,收回到了燕园,收回到了我楼旁的小山上,收回到了门前的荷塘内。我最爱的二月兰正在开着花。它们拼命从泥土中挣扎出来,顶住了干旱,无可奈何地开出了红色的白色的小花,颜色如故,而鲜亮无踪,看了给人以孤苦伶仃的感觉。在荷塘中,冬眠刚醒的荷花,正准备力量向水面冲击。水当然是不缺的。但是,细雨滴在水面上,画成了一个个的小圆圈,方逝方生,方生方逝。这本来是人类中的诗人所欣赏的东西,小荷花看了也高兴起来,劲头更大了,肯定会很快地钻出水面。
我的心又收近了一层,收到了这个阳台上,收到了自己的腔子里,头顶上叮当如故,我的心情怡悦有加。但我时时担心,它会突然停下来。我潜心默祷,祝愿雨声长久响下去,响下去,永远也不停。(1995年4月13日)
[注释:①季羡林:1911年出征于山东临清县。北大教授,著名学者。精通多国语言文字。文中“文字”指已失传的吐火罗文。②醍醐(tí hú):古时指从牛奶中提炼出来的精华。③纵浪大化中,不喜亦不惧:指对生的通达看法。]
style="font-size: 18px;font-weight: bold;border-left: 4px solid #a10d00;margin: 10px 0px 15px 0px;padding: 10px 0 10px 20px;background: #f1dada;">强迫症的表现都有几方面?
强迫性神经症是一种神经官能症,简称强迫症,以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中约占0.05%。该病多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨,容易发窘,对自己过分克制,要求严格,生活习惯较为呆板,墨守成规,兴趣和爱好不多,对现实生活中的具体事物注意不够,但对可能发生的事情特别关注,甚至早就为之担忧,工作认真负责,但主动性往往不足。
临床表现
强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望、自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为①强迫观念为主无明显强迫行为及②伴有显强迫行为两类。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
(1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到、见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作 又称强迫行为。即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。
①强迫洗涤:常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内、外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。
③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。
强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时,强迫症状可减轻。
通常病人深感焦虑,主观上力图和强迫思维、动作对抗,结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点,从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。
形成和发展原因剖析
强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。
过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。
(1)遗传:家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到,约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
(2)心理社会因素:精神分析学派认为,强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为,强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
在处于发育期的青少年,生理发育迅速,在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。工作紧张,家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现,症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧,诱发强迫症的产生,症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。
(3)生化:有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。
人的个性特与强迫症的产生有一定关系。有许多学者报告,约有1/3~1/2的强迫症患者的病前个性属强迫型。有人将强迫型人格分成两种类型:①多疑虑,缺乏决断力,遇事犹豫不决,类似轻微的强迫症。②固执、倔强、易激动、脾气坏,缺乏决断力。
这两种类型都具善良、注重细节、求准确、爱整洁的共同点。第一种人做事缓慢,迟疑不决。后一种人固执求全。强迫人格的形成除与遗传有一定关系外,家庭教育与社会环境的影响也起重要作用。特别是具有强迫个性的父母对患者有着潜移默化的影响。对儿童的教育不当,如过分苛求,对生活制度的过于刻板化要求,使他们形成遇事谨小慎微、遇事忧柔寡断,过分琐碎细致。务求一丝不苟,十全十美,事前反复推敲,事后后悔自责。在与人交往中过分严肃、古板、固执。在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切均要求井井有条,甚至书橱内的书,抽屉内物品,衣柜里的衣服都要求排列整齐有净,干干净净。看上去做事认真、心细。为此经常需花费时间整理,而影响其他工作的完成和个人的休息。
患者病前个性特征与治疗效果也显著相关。凡病前人格良好,无强迫人格特点者,治疗效果较佳。而病前具有强迫人格特点者则治疗难度相对大。因此,从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多、过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。
在我们的日常生活中,有的会遇到一些人重复一些无意义的动作,如反复检查门是否关好,锁是否锁好,反复洗手,洗一件衣服洗多次仍嫌不干净,有些人反复考虑一些无实际意义的问题,如人为什么会有两条腿,为什么是按1、2、3、4、5……排列,而不是反过来排等等,这种行为和观念,在医学上称为强迫症,属于神经症的范畴。正常的人是否也会出现强迫现象呢?正常的大多数人也曾出现过强迫观念,例如不自主地反复思考某一问题,或念某两句话,或唱一两句歌,反复如此,但不影响正常心理活动和行为,所以不能看作强迫症,可以采用心理学的方法加以纠正,使不致于进一步发展。只要强迫观念和强迫行为干扰了患者本人的正常心理活动,并且影响他的能力和行为,影响到人际关系或家庭的幸福,那么便可确认强迫症的存在。
治疗
采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法,可收到良好的治疗效果。
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
自疗、家庭治疗和预防
(1)心理治疗:解释性心理治疗为治疗的手段之一。
对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。
非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。
可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。
对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。
家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。
(2)药物治疗:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。
②氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,氟西汀的治疗量为20~80mg/日。
③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。
(3)精神外科治疗:对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。
完整版请看这里:
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